成果名稱

 

 

成果體現形式

 

□新技術 □新工藝 □新產品 □新材料 □新裝備 □農業、生物新品種 □礦產新品種 □其他應用技術＿＿＿＿＿

□國際標準 □國家標準   □行業標準   □地方標準   □企業標準

評價目的

□成果管理 □科研管理 □成果交易

課題來源（單選）

□國家科技計劃 □部門計劃 □地方計劃 □部門基金 □地方基金 □民間基金 □國際合作 □橫向委托 □自選 □其他＿＿＿＿＿

課題立項名稱

 

課題立項編號

 

開始日期

 

完成日期

 

戰略性新興產業（單選）

□節能環保 □新一代信息技術 □生物 □高端裝備制造 □新能源     □新材料 □新能源汽車

所屬高新技術領域（單選）

□電子信息 □先進制造 □航空航天 □現代交通 □生物醫藥與醫療器械 □新材料 □新能源與節能 □環境保護 □地球、空間與海洋 □核應用技術 □現代農業

成果主要應用行業（單選）

□農、林、牧、漁業 □采礦業 □制造業 □電力、熱力、燃氣及水生產和供應業 □建筑業 □批發和零售業 □交通運輸、倉儲和郵政業 □住宿和餐飲業 □信息傳輸、軟件和信息技術服務業 □金融業 □房地產業 □租賃和商務服務業 □科學研究和技術服務業 □水利、環境和公共設施管理業 □居民服務、修理和其他服務業 □教育   □衛生和社會工作 □文化、體育和娛樂業 □公共管理、社會保障和社會組織 □國際組織

知識產權形式         

□發明專利 □實用新型專利 □外觀設計專利 □軟件著作權 □其他

專利狀況

已受理專利項數

 

已授權專利項數

 

經費實際投入額（萬元）

已投入

預期投入

 

 

應用狀態

□產業化應用   □小批量或小范圍應用   □試用   □應用后停用   □未應用

轉化方式

□自我轉化     □合作轉化     □技術轉讓與許可

合作轉化方式

□技術服務     □合作開發     □技術入股

轉化效益(萬元)

已收益

預期收益

 

 

成果簡介（課題來源與背景、技術原理及性能指標、技術的創造性與先進性、技術的成熟程度，應用情況及存在的問題、歷年獲獎情況及發表論文情況等。）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

序號

姓名

性別

出生年月

技術職稱

文化程度

是否留學歸國

工作單位

對成果創造性貢獻

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第一完成單位名稱  

 

單位屬性

□獨立科研機構 □大專院校 □醫療機構 □企業 □其他＿＿＿＿＿＿

組織機構代碼       

□□□□□□□□□□

 

郵政編碼

□□□□□□

網址   

 

傳真   

 

單位聯系人

 

電話

 

 

成果合作完成單位情況   

序號

單位名稱

通訊地址

郵政編碼

聯系人

聯系人電話

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申 請

單 位

意 見

（蓋章）

年    月    日

 

評 價

機 構

意 見

（蓋章）

年    月    日